Эшехерия коли в моче

  • Сдача
  • Состав
  • Цвет и запах
  • Детская
  • Женская
  • Виды анализов
  • Болезни
  • Уринотерапия
  • Сдача
  • Состав
  • Цвет и запах
  • Детская
  • Женская
  • Виды анализов
  • Болезни
  • Уринотерапия

Кишечная палочка — escherichia coli (эшерихия коли)



Доктор медицины — австрийский ученый Эшерих, изучая микрофлору кишечника, открыл и описал палочковидную бактерию Escherichia coli.

Оглавление:

Она названа в честь ее открывателя, живет и размножается в условиях отсутствия кислорода. При некоторых заболеваниях выявляют escherichia coli в моче.

В норме эти условно — патогенные микроорганизмы участвуют в выработке ряда витаминов и некоторых кислот, необходимых для поддержания среды и жизнедеятельности организма. Они противостоят проникновению патогенных бактерий в ЖКТ, создают основу иммунитета, способствуют метаболическим процессам.

В ходе обмена веществ эшерихии поглощают свободный кислород, губительно действующий на бифидобактерии, которые обеспечивают нормальное функционирование кишечника. В его микрофлоре присутствует большое количество разновидностей этой палочки.

Основные пути проникновения бактерий в мочевую систему

Если организм ослаблен и есть воздействие определенных причинных факторов, происходит дисбаланс микрофлоры кишечника. Бактерии размножаются, их количество увеличивается, они становятся активными и патогенными. Попадая в другие органы, поражают их.



Это, прежде всего, органы ЖКТ и мочеполовой системы. Наиболее серьезные инфекционно-воспалительные заболевания вызывают бактерии — эшерихия коли гемолитические. Их чаще выявляют у женщин и детей.

  • урогенный (восходящий);
  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • нисходящий.

Урогенный путь начинается в наружном отверстии мочеиспускательного канала. Туда кишечная бактерия проникает из ануса после дефекации, если нарушены правила личной гигиены. Возможно из половых органов, если они поражены воспалительной инфекцией, вызванной этими микроорганизмами.

Чаще такой путь заражения встречается у женщин, так как анатомически уретра тесно связана с наружными половыми органа, она широкая и короткая.

При гематогенном проникновении эшерихия коли с кровью переносится из существующего в организме инфекционного очага в мочевую систему.

По лимфатическим сосудам механизм доставки бактерий такой же, как и по кровеносным.



Нисходящий путь заражения возможен из пораженного органа, который расположен выше. Например, в мочевой пузырь из почки, в которой развивается воспаление.

Возможно контактное проникновение бактерий из рядом расположенных органов, в которых прогрессирует воспалительный процесс, вызванный кишечной палочкой. Если в процесс вовлекается любой из органов мочевой системы, инфекция проникает в их ткани и попадает в мочу. Такое инфицирование встречается редко, но не исключено.

Наиболее вероятные пути проникновения — восходящий и гематогенный.

Заболевания, вызванные кишечной палочкой у взрослых, причины

На наличие бактериального воспаления указывает анализ мочи. При этом в бактериологическом посеве урины определяют Escherichia coli. Нормой считают 10 в третьей степени клеток бактерий в 1 мл урины. Значительное превышение этих показателей — бактериурия.

Она может быть трех видов:



  1. Истинная. Проникая в органы, кишечные палочки закрепляются, размножаются, вызывают воспалительное заболевание.
  2. Ложная. Попав в орган, не задерживаются там, вымываются мочой.
  3. Скрытая. Бактерии обнаруживают случайно, так как заболевание протекает бессимптомно, их наличие может быть признаком хронической патологии.

Читайте также: Какие изменения в моче происходят при гломерулонефрите

Кишечная инфекция чаще провоцирует воспалительные патологии почек, мочевого пузыря и уретры (мочевыводящего канала) у женщин. Эшерихию коли в моче высевают при развитии таких заболеваний:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • вульвит (воспаление наружных половых органов);
  • вагинит (воспаление влагалища);

Возможно восхождение бактерий во внутренние половые органы и придатки. Заболевания, вызванные Escherichia coli у женщин, нередко переходят в хроническую форму или протекают с не выраженными проявлениями.

Длинная уретра у мужчин и более узкая, чем у женщин, затрудняет восхождение патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь и почки. У них чаще поражается уретра и половые органы, возникают и развиваются следующие заболевания:

  • уретрит;
  • простатит (воспаление семенной железы);
  • орхит (воспаление яичка);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Причинные факторы, способствующие появлению escherichia coli в моче:



  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекционные процессы;
  • травмы органов мочеполовой системы;
  • период беременности;
  • нарушение правил интимной гигиены и смены нательного белья;
  • неразборчивые половые связи.

Также кишечные палочки могут быть обнаружены при исследовании мочи, если были нарушены правила ее сбора и стерильность. Повторный анализ в таком случае их не выявляет.

Защитные силы здорового организма не дают возможности для остановки, закрепления и размножения бактерий. Они удаляются током мочи.

ВАЖНО! Врачи открыли новую причину появления неприятного запаха мочи: заражение паразитами..Читать далее >>>

При наличии этиологических факторов эшерихия коли прикрепляются к слизистым органа, активно размножаются и поражают его — начинает развиваться воспалительный процесс. Одним из основных симптомов заболевания является повышенная концентрация этих бактерий в моче.

Особенности появления Escherichia coli в детской моче

Бактериурия в моче у грудничка может быть обнаружена сразу после рождения. Он инфицируется от больной матери, проходя по родовым путям, пораженным кишечной палочкой. Также его могут заразить работники роддома.



В домашних условиях в урину детей болезнетворные бактерии легко попадают из ануса при нарушении правил подмывания, особенно у девочек. Этому способствует несвоевременная смена памперсов, одежды и постельного белья у маленьких детей.

Если к тому же ребенок ослаблен, у него часто проявляется кишечная инфекция, бывают случаи переохлаждения, возможно возникновение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Выявление кишечных бактерий в моче новорожденных при наличии факторов риска может быть сигналом развития таких патологий.

Воспалительные поражения органов мочевой системы у детей очень распространены. Среди грудных детей встречаются реже. Но опасность в том, что маленький ребенок не может рассказать о своих симптомах и можно легко пропустить начало болезни.

Читайте также: Как определить цистит по анализу мочи

Поэтому родители должны обращать внимание на изменение общего состояния ребенка, появление беспокойства, ухудшение аппетита, небольшое повышение температуры и изменение количества и качества суточной мочи.



Также необходимо знать, что такие заболевания у школьников часто переходят в хроническую форму. Их количество возрастает в период полового созревания из-за неустойчивого гормонального фона.

Выявление Escherichia coli в моче у детей любого возраста должно стать поводом для проведения полного обследования ребенка и определения диагноза.

Симптоматика, направление лечения, профилактика патологии

Одним из основных признаков мочеполовых заболеваний, спровоцированных кишечной палочкой, является бактериурия в урине. При этом повышено количество клеток эшерихия коли в ее бактериологическом посеве.

Изменяется количество выделяемой мочи. Это может быть частое мочеиспускание, уменьшенное выделение урины, иногда оно прекращается. Моча изменяет цвет — становится темной и мутной, в ней могут появиться следы крови или ее большое количество. Поэтому она имеет бурый цвет.

В моче часто определяют протеинурию (повышенная концентрация белка), лейкоцитоз (увеличенное содержание белых кровяных телец). В некоторых случаях обнаруживают гиалиновые цилиндры.



Также характерна боль. У женщин и девочек она чаще проявляется в пояснице и внизу живота. Мужчины жалуются на болезненные ощущения в паху, половых органах и поясничной области. В тяжелых случаях поднимается температура, возможна тошнота и рвота.

В каждом заболевании эти проявления индивидуальны, но они присутствуют в той или иной мере.

Ложную бактериурию не лечат, но стоит понаблюдать за общим состоянием пациента.

При возникновении заболеваний, спровоцированных кишечной палочкой, назначают антибиотики. Инфекционно-воспалительные поражения почек, мочевого пузыря и уретры лечат диуретиками.

Боль снимают анальгетики. Возможно назначение других лекарств. Медикаменты и дозировки определяет специалист с учетом состояния здоровья пациента и тяжести течения болезни. Детей всегда лечат в стационаре.

Появление кишечной палочки в моче предупредит укрепление иммунитета, здоровый и активный образ жизни, занятия спортом.



Для взрослых важно качественное выполнение личной гигиены, разборчивость в половых связях, своевременное лечение очагов инфекции.

Своевременно и правильно подмытые грудные дети, на которых одеты чистые памперсы, защищены от проникновения кишечных бактерий в мочу. Выстиранная, выглаженная одежда ребенка и постельное белье также способствуют этому.

Профилактикой в дошкольном и школьном возрасте является хороший уход и обучения правилам личной гигиены. Предупреждение проникновения кишечных палочек в мочу детей и его последствий зависит от взрослых и их отношения к этому.

Разработка ученых для лечения простатита! Открытие ученых АндроГосЦентра в 2012 году стало прорывом в лечении заболеваний простаты. В лаборатории были выращены умные клетки Prostinarus©. которые обнаруживают поврежденные клетки простаты, мягко снимают воспаление и все неприятные симптомы. Умные клетки Prostinarus© подавляют рост ткани простаты и восстанавливают нормальную функцию органов.

Источник: http://mochaanaliz.ru/bolezni/escherichia-coli-v-moche.html



E coli в моче

Таинственное название escherichia coli является бактерией, которая живет в организме каждого человека. Коли играет свою важную функцию, но иногда может стать опасной для жизни и здоровья.

Зачастую escherichia coli в моче обнаруживается при исследованиях анализов. Ее наличие в урине часто осложняет лечение основного заболевания. Симптомы, связанные с патогенными микроорганизмами, зависят от возраста и состояния здоровья пациента, а также от тяжести болезни.

Что такое escherichia coli?

Кишечная палочка принимает участие в разложении пищи, а также производстве витаминов В, К1 и С. Бактерия была обнаружена в конце 20 века австрийским врачом Теодором Эшерихом, которому и обязана своим названием.

Из-за своей особенной структуры коли широко используется в биотехнологиях и генетических исследованиях.

Пока эшерихия- coli остается в пищеварительной системе, коли не угрожает здоровью. Тем не менее, если ей удается добраться до других органов, это может вызвать различные недомогания и болезни. Наиболее часто коли становится причиной пищевого отравления, симптомами которого является брюшная боль, слабость, диарея, небольшое повышение температуры, кровавый стул.

Coli -инфекция также может попасть в мочевыводящие пути, вызывая заражение патогенными микроорганизмами, воспаление пузыря и болезни почек. Зачастую эшерихий- coli попадает в мочевую систему в результате несоблюдения правил гигиены.

Причины развития заболевания

Когда escherichia coli попадает в мочевыводящие пути у здоровых людей коли выходит с мочой, прежде чем получает шанс развить эндемию. Однако некоторые факторы позволяют кишечной палочке блокироваться в потоке мочи, что приводит к размножению патогенных микроорганизмов.

С инфекцией человеческое тело начинается бороться с помощью лейкоцитов. Наличие их в моче является доказательством того, что в мочевыводящих путях присутствует эшерихия- coli .

То есть если в урине есть некоторое количество escherichia coli, это не означает распространение заболевания. Но вместе с лейкоцитами это определяет инфицирование мочевых путей. У большинства людей бактерия приводит к инфекциям только нижних органов мочевой системы.

Однако у некоторых пациентов наряду с другими медицинскими проблемами или с очень большой численностью прокариотных организмов эндемия может подняться выше и достигнуть почек.

Симптомы инфекций нижних половых путей обычно ограничены в мочевом пузыре, паренхиме, уретре, мочеиспускательном канале и простате у мужчин. В таком случае больной может испытывать боль, жжение или другие симптомы, присущие проблемам при мочеиспускании.

Когда coli -инфекция достигает почек, возникают системные признаки, которые могут повлиять на весь организм. Они включают в себя боль в теле, повышение температуры, потерю аппетита, тошноту и рвоту.

Кишечная палочка у беременных

Часто появлением кишечных патогенных микробов страдают беременные женщины. Плод давит на пузырь, через что мочь застаивается в путях и способствует распространению инфекции.

Кроме этого, такие гормоны, как прогестерон и эстроген, содействуют лучшей адгезии бактерий на слизистой оболочке мочевых путей. Исключить риск заражения escherichia coli возможно, придерживаясь интимной гигиены, а также регулярными мочеиспусканиями при необходимости.

В связи с анатомической близостью влагалища и уретры, есть риск развития воспаления половых путей. Инфицирование во время беременности иногда вызывает многие осложнение, в том числе преждевременные роды и смерть плода.

Escherichia coli в моче при беременности является частью природной бактериальной флоры влагалища. Ее неблагоприятное воздействие блокируется молочнокислыми микроорганизмами.

Только в некоторых случаях при гормональном бактериологическом дисбалансе escherichia — coli размножается и способствует развитию прокариотов, приводящих к воспалению.

Норма escherichia coli в моче

Критерии количественных показателей бактерий в урине имеют следующие значения:

  • <10 4 КОЕ/мл – нормаколи-инфекции;
  • >10 4. но <10 5 – пограничный параметр;
  • <10 5 КОЕ/мл считается положительным результатом.

Бактериурия определяется при нахождении >10 5 КОЕ на мл мочи.

Интерпретация тестировании

Результаты культуры мочи часто интерпретируются в сочетании с выводами общего анализа мочи и условий, при которых был собран образец.

Как правило, наличие одного вида бактерий, растущих большими колониями, является положительным посевом мочи. Для чистых образов культура с болееколониеобразующих единиц (КОЕ) на 1 мл, указывает на заболевание. В некоторых случаях значительная численность микроорганизмов указывает на их распространение в организме.

Определение ИМП у женщин по результатам культуры чистого образца является:

  • более 10 в 3 степени – постоянный цистит;
  • более 10 в 4 степени – пиелонефрит;
  • более 10 в 5 степени – бессимптомная бактериурия.

Бессимптомная бактериурия может быть при >10 5 КОЕ/мл урины, проходит она без симптомов или других аномальных результатов. В таком случае есть вероятность инфицирования другими микробами.

При условии, когда культура показывает рост различных видов микроорганизмов, вполне вероятно, что это происходит из-за загрязненного образца.

Лечение

В большинстве случаев лечение заключается в местной или амбулаторной терапии. Уменьшить инфицирование escherichia coli необходимо путем пополнения жидкости и электролитов в организме. Также необходимо обеспечить отдых и обязательно следить за развитием дополнительных симптомов.

При кровавом поносе и лихорадке необходимо обратиться к врачу, прежде чем принимать антидиуретики. Если есть признаки обезвоживания, особенно при наличии escherichia coli в моче у ребенка, необходима госпитализация и внутривенные вливания. В некоторых случаях врач может предложить антибиотики, такие как пенициллин, тетрациклин и цефалоспорин. У большинства пациентов улучшения наступают через 5-7 дней после начала заболевания.

Профилактика

Практика безопасного приготовления пищи может уменьшить шансы на развития эндемии из-за наличия патогенных прокариотов. К ним относятся:

  • тщательная обработка овощей и фруктов;
  • обработка рук с помощью теплой воды с мылом;
  • избежание перекрестного загрязнения посуды для приготовления и продуктов;
  • правильная тепловая обработка мяса;
  • размораживание мясных продуктов в холодильнике или микроволновой печи;
  • употребление только пастеризованных молочных продуктов.

Кишечная палочка (escherichia coli) неустойчива к высоким температурам. Всего 20 минут приготовления пищи при 60 0 С избавят мочевыводящие пути от этих патогенных микробов.

Еще больше информации, в частности про симптомы, в видеосюжете:

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле. чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут. Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Лучшие врачи-урологи

Источник: http://medportal.net/e-coli-v-moche/

Escherichia coli в моче — чем лечить?

Эшерихия коли, или кишечная палочка, представляет собой энтеробактерию – составляющая часть нормальной микрофлоры желудка и кишечника человека. Данный микроорганизм обитает только в пищеварительной системе и в норме не должен проникать в другие органы.

Моча человека в норме является стерильной (в ней нет патогенных микроорганизмов), однако допускается наличие единичных бактерий. Если же содержание бактерий в моче превышает допустимую норму, такое состояние называется бактериурией и является патологией.

Escherichia coli в моче здорового человека появляется в ряде случаев:

  1. При несоблюдении правил сбора мочи кишечная палочка из прямой кишки попадает в мочу (в случае, если перед сбором мочи не проводилось подмывание);
  2. Посуда для сбора мочи была не стерильна;
  3. После анального секса, который совершался, игнорируя правила личной гигиены.

Также эшерихии коли в мочу могут попасть при травмах мочеполовых органов. Однако в данном случае, если иммунная система человека ослаблена, они могут приводить к заболеваниям.

Заражение кишечной палочкой невозможно половым путем. Единственный возможный способ инфицироваться данным микроорганизмом – аутозаражение (попадание инфекции из одного органа в другой).

Заболевания, при которых выявляется escherichia coli в посеве мочи

Эшерихия коли занимает первое место среди возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Это обусловлено близким расположением кишечника, в частности прямой кишки, мочевыделительной системы и половых органов. Чаще микроорганизм escherichia coli поражает женщин.

Среди женских заболеваний, которые возникают из-за попадания кишечной палочки, на первом месте стоит воспаление мочевого пузыря – цистит. Возникновение воспаления обусловлено снижением защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие травмы или другого повреждающего агента.

Помимо цистита, у женщин эшерихия коли может обнаруживаться в моче при следующих заболеваниях:

  • Пиелонефрит (заболевание, при котором поражаются почечные канальцы);
  • Вульвит (воспаление наружных половых органов);
  • Бартолинит (воспаление большой пристеночной железы влагалища);
  • Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки);
  • Сальпингоофорит (воспаление придатков матки).

Мужчины подвержены заражению кишечной палочки в меньшей степени, по сравнению с женщинами. Однако в ряде случаев эшерихия коли может высеяться в моче и у мужчин. Заболеваниями, при которых отмечается бактериурия у мужчин, являются:

  1. Простатит (воспаление предстательной железы);
  2. Орхит (воспаление яичка) и орхоэпидидимит (воспаление яичка вместе с придатком);
  3. Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  4. Везикулит (воспаление семенных пузырьков).

Способствуют проникновению бактерии escherichia coli в мочу следующие факторы:

  • Несоблюдение личной гигиены, редкое посещение душа, нерегулярная смена нижнего белья;
  • Снижение общего иммунитета вследствие переохлаждения или простудных заболеваний;
  • Хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, хронические очаги инфекции);
  • Беспорядочная половая жизнь, незащищенный секс;
  • Травмы мочеполовых органов и прямой кишки.

Эшерихия коли в моче – осложнение после операций

Escherichia coli в моче, норма которой не должна превышаться после оперативного вмешательства, может обнаруживаться, что свидетельствует об осложнении операции. Данное патологическое состояние возможно, если хирургическое вмешательство проводилось на нижних отделах кишечника или на мочевом пузыре.

Одной из причин возникновения эшерихий коли в моче является наркоз, так как во время анестезии защитные свойства организма значительно снижаются и инфекция легко может попасть в мочеполовую систему. Также кишечная палочка попадает в органы половой и мочевыделительный системы из-за травм, которые возникают вследствие нарушения техники операции.

Частота встречаемости эшерихии коли в моче в послеоперационном периоде наиболее высокая в гинекологической практике. Особое место в попадании эшерихии коли в мочу занимают операции по искусственному прерыванию беременности – аборты. Травмы стенок полости матки, внутренних и наружных половых органов, которые возникают в процессе проведения аборта, являются благоприятной средой для проникновения кишечной палочки, развития воспалительной реакции.

Escherichia coli в моче при беременности и после родов

Проникновение кишечной палочки в мочу обусловлено изменением гормонального фона, заноса бактерий из кишечника в мочевой пузырь и несоблюдением правил личной гигиены. Особенностью эшерихии коли в моче у беременных является то, что воспалительные реакции, которые она вызывают, опасны для плода при отсутствии своевременного качественного лечения. При беременности лечением эшерихии коли в моче должен заниматься гинеколог для предотвращения развития осложнений и патологии беременности.

Попадание кишечной палочки в мочеполовую систему после рождения ребенка является распространенным послеродовым осложнением. Это связано с травмами, которые возникают во время родоразрешения. Также, если роды проходили с помощью кесарева сечения, есть вероятность повреждения мочевыделительных органов и кишечника, в результате чего образуется свищ между мочевым пузырем и прямой кишкой. Через данный свищ эшерихия коли легко проникает в мочу и вызывает бактериурию .

Разрывы и другие травмы во время естественных родов приводят к возникновению:

  1. Эндоцервицита (воспаление слизистой оболочки канала шейки матки);
  2. Эндометрита (воспаление слизистой оболочки матки);
  3. Вульвита (воспаление наружных половых органов).

Возбудителем данных болезней является кишечная палочка. Вследствие развития данного заболевания обнаруживается бактериурия, и высеиваются эшерихии коли.

Симптомы эшерихии коли в моче

Бактерию, которую не видно невооруженным глазом, в моче можно обнаружить только с помощью бактериального посева. Основаниями для данного анализа должны быть соответствующие клинические симптомы.

Признаки, которые помогают заподозрить эшерихию коли в моче:

  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть ложными;
  • Боль, жжение и зуд половых органов, которые не зависят от акта мочеиспускания или сопровождают его;
  • Нарушение общего состояния, слабость, усталость, незначительное повышение температуры тела, снижение трудоспособности;
  • У женщин (не беременных) – нарушение менструальной функции, болезненные месячные с выделением большого количества крови, сбой менструального цикла, боль во время полового акта, невынашивание беременности;
  • У женщин (беременных) – тяжелый токсикоз, нарушение мочеиспускания;
  • У мужчин – нарушение эрекции, болезненное семяизвержение, изменение размеров яичек, изменение длительности полового акта, бесплодие;

Однако возможно бессимптомное течение бактериурии. Такое состояние характерно для беременных женщин. Поэтому начиная с третьего месяца всем беременным каждый месяц необходимо сдавать мочу для бактериального посева. При отсутствии адекватного лечения есть вероятность возникновения пороков развития у ребенка.

Если женщина своевременно обратилась к врачу, была обнаружена эшерихия коли в моче, и лечение было адекватным, риск рождения ребенка с патологиями минимальный.

Эшерихия коли в моче – лечение

Лечение эшерихии коли в моче должно начинаться с назначения специализированной диеты, которая включает щадящую пищу, исключение острых, соленых и жареных продуктов. Пациент на время терапии должен находиться на постельном режиме. Половые акты необходимо исключить.

Учитывая то, что эшерихия коли является бактерией, для ее устранения назначаются антибиотики. Однако назначать целесообразно после посева мочи и определения чувствительности микрофлоры. До получения результатов посева применяют антибиотики широкого спектра действия:

Для профилактики дисбактериоза и рецидива заболевания, необходимо применять эубиотики, пробиотики или пребиотики, которые нормализируют микрофлору организма. Применяются параллельно с использованием антибиотиков. Также рекомендовано употреблять молочнокислые продукты (кефир, йогурт), так как они включают в себя необходимый набор лактобактерий.

Если имеет место болевой синдром, ухудшение общего состояния или повышение температуры тела, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Анальгин 500 мг 2-3 раза в сутки. но за день можно принять не более 3 г;
  • Ибупрофен 200 мг 3-4 раза в сутки, максимально за день можно принять 1200 мг;
  • Диклофенак 50 мг 2-3 раза в сутки, но не более 300 мг за день.

Данные препараты можно принимать внутрь или вводить внутримышечно в зависимости от степени выраженности симптомов. Также при цистите можно применять спазмолитики (папаверин или но-шпа) как в таблетированном виде, так и в растворе для инъекций.

Во всех случаях, если высеивается escherichia coli в моче, чем лечить – должен решать врач. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений.

Профилактика эшерихии коли в моче

Основным способом предотвращения попадания бактерии в мочу является регулярное и тщательное соблюдение правил личной гигиены. Необходимо ежедневно менять нижнее белье, а женщинам не рекомендуется использовать стринги. Особое внимание гигиене половых органов необходимо уделять женщинам во время менструации и беременности, а также после родов. Перед тем, как подмываться, надо тщательно вымыть руки с мылом.

Также для профилактики попадания эшерихии коли в мочу необходимо соблюдать несколько правил:

  1. Правильно питаться, принимать в пищу только свежие, тщательно вымытые и обработанные продукты питания;
  2. Заниматься сексом с использованием презерватива, отказаться от анального секса;
  3. Употреблять в пищу молочнокислые продукты;
  4. Пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
  5. Исключить употребление алкоголя.

Беременным для предупреждения развития бактериурии и воспалительных заболеваний мочеполовой системы рекомендуется, начиная с третьего месяца, регулярно сдавать мочу на посев.

Во время проведения операций должны быть стерильные условия, а хирургу необходимо выполнять хирургическое вмешательство согласно технике операции. До и после вмешательства пациент должен пройти курс антибактериальной терапии.

Своевременное лечение кишечных инфекций и дисбактериоза поможет избежать попадания кишечной палочки в мочевой пузырь. Поэтому при нарушении работы желудочно-кишечного тракта необходимо сразу же обратиться к врачу.

Поучаствуйте в анонимном опросе

Источник: http://brulant.ru/health/yesherikhii-koli-v-moche/

Krasgmu.net — PDA версия

Кишечная палочка (escherichia coli) симптомы, в моче, лечение

Кишечная палочка (лат. Escherichia coli, E. coli, по имени Теодора Эшериха) — грамотрицательная палочковидная бактерия, широко встречается в нижней части кишечника теплокровных организмов.Симптомы кишечной палочки. Пищевые отравления, вызванные некоторыми штаммами кишечной палочки, опасны из-за выделяемых ими токсинов. Симптомы заражения включают схваткообразные боли в животе и диарею, нередко с кровью. При отсутствии каких-либо симптомов, истинная бактериурия (инфекция мочевых путей) диагностируется при наличии не менее 105 микробных тел кишечных палочек. Кишечная палочка (эшерихия коли. лат. escherichia coli ; общепринятое сокращение E. coli ) — вид грамотрицательных палочковидных бактерий, входящий в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.

Вид эшерихия коли (e. coli ) входит в род эшерихии (лат. escherichia ), семейство энтеробактерии (лат. enterobacteriaceae ), порядок энтеробактерии (лат. enterobacteriales ), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria ), тип протеобактерии (лат. proteobacteria ), царство бактерии.

Существует большое число разновидностей кишечной палочки (escherichia coli ), в том числе, более 100 патогенных («энтеровирулентных») типов, объединенных в четыре класса: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и энтерогеморрагические. Морфологические различия между патогенными и непатогенными эшерихиями отсутствуют.

Симптомы и признаки заражения кишечной палочки

Инфекция, обусловленная кишечной палочкой 0157: Н7, обычно начинается остро со схваткообразных абдоминальных болей и водянистой диареи, которая может сопровождаться обильной примесью крови в течение 24 часов. Некоторые пациенты описывают диарею как кровь без кала, что легло в основу термина «геморрагический колит». Лихорадка обычно отсутствует или является незначительной. Иногда спонтанно температура тела может подниматься до 39 °С. При неосложненной инфекции диарея может продол­жаться 1—8 дней.

Приблизительно в 5 % случаев (в ос­новном у детей младше 5 лет и взрослых старше 60 лет) возникает такое осложнение как гемолитикоуремический синдром, который в типичных случаях возникает на 2 неделе заболевания. Как с этим осложнением, так и без него может быть летальный исход, особенно у пожилых лиц.

Кишечная палочка в моче при беременности

Кишечная палочка в моче при беременности обнаруживается достаточно часто. Поэтому кишечная палочка становится полнейшим сюрпризом для беременной. Обычно это происходит тогда, когда анализы мочи показывают, что внутри происходит воспаление. Если в бакпосеве мочи обнаружили Escherichia coli в концентрации больше допустимой. Это означает, что концентрация бактерий превышает допустимую норму. Если даже сейчас нет никаких симптомов, возможно развитие инфекции мочевыводящих путей. Установлено, что при наличии инфекции мочевыводящих путей увеличивается риск преждевременных родов, плацентарной недостаточности, преждевременного излития околоплодных вод, хориоамнионита. Происходит рождение недоношенных или функционально незрелых детей, а также новорожденных с задержкой внутриутробного развития и признаками внутриутробной инфекции, одна из причин рождения детей с врожденными пороками развития, задержкой умственного развития и детским церебральным параличом.

Кишечные палочки. Общие сведения

Кишечные палочки (escherichia coli ) устойчивы во внешней среде, длительное время сохраняются в почве, воде, фекалиях. Хорошо переносят высушивание. Кишечные палочки обладают способностью к размножению в пищевых продуктах, особенно в молоке. Быстро погибают при кипячении и воздействии дезинфицирующих средств (хлорной извести, формалина, фенола, сулемы, едкого натра и др.). Кишечные палочки более устойчивы во внешней среде по сравнению с другими энтеробактериями. Прямой солнечный свет убивает их в течение нескольких минут, температура 60°С и 1 % раствор карболовой кислоты — в течение 15 минут.

Часть кишечных палочек имеет жгутики и подвижны. У других кишечных палочек жгутики и способность к движению отсутствуют.

Escherichia coli в кишечнике и кале человека

Число кишечных палочек escherichia coli среди других представителей микрофлоры кишечника не превышает 1%, но они играют важнейшую роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Кишечные палочки e coli являются основными конкурентами условно-патогенной микрофлоры в отношении заселения ими кишечника. Кишечные палочки e coli забирают из просвета кишечника кислород, который вреден для полезных для человека бифидо- и лактобактерий. Кишечные палочки e coli вырабатывают ряд необходимых для человека витаминов: В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12, К, участвует в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных и жирных кислот, оказывает влияние на всасывание железа и кальция.

Escherichia coli в кишечнике человека появляются в первые дни после рождения и сохраняются на протяжении жизни на уровне 10 6 —10 8 КОЕ/г содержимого толстой кишки. В фекалиях здорового человека кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 10 7 —10 8 КОЕ/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 10 5 КОЕ/г, а гемолитические кишечные палочки должны отсутствовать.

Отклонения от указанных значений является признаком дисбактериоза:

  • снижение типичных кишечных палочек до 10 5 —10 6 КОЕ/г, или повышение содержания типичных эшерихий до 10 9 —10 10 КОЕ/г определяется, как первая степень микробиологических нарушений
  • повышение концентрации гемолитических кишечных палочек до до 10 5 —10 7 КОЕ/г определяется, как вторая степень микробиологических нарушений

При избыточном росте кишечных палочек детям рекомендуется прием бактериофагов (в зависимости от типа кишечной палочки): бактериофаг коли жидкий, бактериофаг колипротейный жидкий, пиобактериофаг комбинированный жидкий, пиополифаг в таблетках, пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий или интести-бактериофаг жидкий.

При избыточном росте кишечной палочки, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму e. coli и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).

Эшерихиозы

Патогенные серотипы кишечных палочек могут быть причиной эшерихиозов — различных инфекционных заболеваний, протекающих с интоксикацией, лихорадкой, обычно с поражением желудочно-кишечного тракта, реже — мочевыводящих, желчевыводящих путей, других органов или с развитием сепсиса. Эшерихиозы чаще встречаются у детей раннего возраста. Механизм распространения эшерихиозов ЖКТ — фекально-оральный. Чаще всего заражение происходит через загрязнённую пищу или воду.

Энтеропатогенная кишечная палочка

Энтеропатогенная кишечная палочка часто обозначается аббревиатурой на латинице — ETEC. Кишечные инфекции, вызываемые энтеропатогенными штаммами кишечных палочек, развиваются чаще всего в тонкой кишке у детей первого года жизни, в том числе у новорождённых. Заболевание сопровождается сильным поносом с водянистым стулом без примеси крови, выраженными болями в животе, рвотой. Энтеропатогенные escherichia coli являются частой причиной диарей в родильных домах. Штаммы ETEC являются основной причиной развития острой водянистой диареи в развивающихся странах, особенно в теплый и влажный сезон. Как в развитых, так и в развивающихся странах штаммы энтеропатогенной кишечной палочки являются наиболее распространенной причиной «диареи путешественников», которая обычно проходит без лечения.

Энтеропатогенной кишечной палочки имеет два важных фактора вирулентности:

  • фактор колонизации, за счет которых происходит прилипание ETEC к энтероцитам тонкой кишки
  • токсический фактор: штаммы ETEC продуцируют термолабильные (LT) и/или термостабильные (ST) энтеротоксины, вызывающие секрецию сока и электролитов, что приводит к водянистой диарее. ETEC не разрушают кисточковую кайму и не внедряются в слизистую оболочку кишечника

Энтеротоксигенная кишечная палочка

Энтеротоксигенные кишечные палочки обладают способностью прикрепляться к эпителиальным клеткам слизистой оболочки тонкой кишки и продуцировать токсины, вызывающих диарею. Энтеротоксигенные кишечные палочки являются основной причиной острых диарей у детей и взрослых и наиболее частой причиной так называемой «диареей путешественников».

Энтерогеморрагическая кишечная палочка

Энтерогеморрагические кишечные палочки (EHEC) являются причиной геморрагического колита, а также тяжелого заболевания — гемолитико-уремического синдрома (микроангиопатической гемолитической анемии, сочетающейся с почечной недостаточностью; аббревиатура ГУС или HUS).

Для геморрагического колита характерно острое начало в виде сильных спастических болей в животе и водной диареи, которая вскоре становится кровавой. Лихорадка обычно отсутствует, но у некоторых температура тела может достигать 39 °С. В легких случаях геморрагического колита продолжается 7–10 дней. Приблизительно в 5 % случаев геморрагический колит осложняется геморрагическим синдромом, острой почечной недостаточностью и гемолитической анемией.

Источником инфекции мая 2011 года в Германии и других европейских странах являлся штамм продуцирующей шига-токсин STEC (синоним: продуцирующей веротоксин — VTEC) энтерогеморрагической кишечной палочки.

Заражение STEC или VTEC-кишечной палочкой происходит чаще всего через продукты питания или при близком контакте с больными людьми или животными. Для начала заболевания достаточно небольшого числа STEC/VTEC Escherichia coli.

Установлено, что возбудителем европейской инфекции мая 2011 года является кишечная палочка серологической группы E. coli O104 (серотип E. coli O104:H4), имеющая в своем геноме ген, ответственный за продукцию шига-подобного токсина 2-го типа. В отличие от классических энтерогеморрагических кишечных палочек (E. coli О157:Н7), штаммы E.coli O104:H4 не имеют еае-гена, ответственного за продукцию белка интимина, который является фактором адгезии.

Штаммы E. coli O104:H4, выделенные от пациентов, характеризовались резистентностью к бета-лактамным антибиотикам за счет продукции бета-лактамазы расширенного спектра, но оставались чувствительными к группе аминогликозидов (гентамицин) и фторхинолонам.

После заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой инкубационный период длится чаще всего от 48 до 72 часов, но может быть и от 1 до 10 дней. Симптомы заражения включают схваткообразные боли в животе и диарею, нередко с кровью. Могут наблюдаться лихорадка и рвота. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней. Иногда инфекция может приводить к опасным для жизни состояниям, таким как гемолитико-уремический синдром.

Энтероинвазивная кишечная палочка

Энтероинвазивная кишечная палочка часто обозначается аббревиатурой на латинице — EIEC. Энтероинвазивные кишечные палочки являются причиной заболеваний, похожих по проявлению на бактериальную дизентерию (причиной которой являются шигеллы). Штаммы EIEC подобны штаммам Shigella как биохимически, так и серологически. Как и в случае Shigella. энтероинвазивные кишечные палочки проникают в эпителиальные клетки ободочной кишки и размножаются там. У больного отмечаются боли в животе, обильный водянистый понос с примесью крови. В развивающихся странах штаммы EIEC встречаются редко. Они служат причиной возникновения периодических вспышек инфекций пищевого происхождения среди детей и взрослых. Симптомы заболевания имеют много общего с проявлениями шигеллёза. Предположительно против EIEC эффективны те же антибиотики, что и против Shigella при условии сохранения чувствительности этого штамма на той или иной территории, однако результативность терапии еще никогда не оценивалась в рамках контролируемых исследований.

Escherichia coli — возбудитель заболеваний мочеполовых органов

Инфицирование кишечными палочками (а также другими уропатогенными микробами, обитающими в кишечнике) мочеполовых органов, особенно у женщин, часто происходит непосредственно из желудочно-кишечного тракта при недостаточном соблюдении гигиены или применении специфических сексуальных практик. Кишечная палочка попадает во влагалище из прямой кишки. Кишечные палочки являются причиной:

  • около 80 % внебольничных инфекций мочевыводящих путей
  • 64 % всех заболеваний острым простатитом
  • 80 % всех хронических простатитов
  • для пациентов старше 35 лет — большей части всех эпидидимитов (воспалительный процесс в придатке яичка), орхитов (воспаление яичка) и эпидидимоорхитов (сочетанное воспаление яичка и придатка яичка)
  • 70-95 % инфекций мочевых путей, достигающих мочевого пузыря или почки восходящим путем
  • других заболеваний мочеполовых органов.

Кишечная палочка в моче

Бактериурия — наличие бактерий в моче может является признаком воспаления в мочевыводящих путях, мочевом пузыре, почках. При отсутствии каких-либо симптомов, истинная бактериурия (инфекция мочевых путей) диагностируется при наличии не менее 10 5 микробных тел кишечных палочек (или других энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи, иначе предполагается, что загрязнение мочи происходит при ее заборе. Если бактериурия не сопровождается какими-либо симптомами, тогда она называется бессимптомной. Бессимптомная бактериурия не всегда требует немедленного лечения.

При наличии симптомов или при заборе мочи катетером диагностический порог может быть значительно уменьшен. В частности, при наличии клинической симптоматики (лихорадка, озноб, тошнота, рвота, боли в поясничной области, дизурия) и выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи, критерием для диагностики острого пиелонефрита является наличие не менее 10 4 кишечных палочек (или других патогенных энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи. Острый цистит диагностируется при наличии соответствующей клинической симптоматики, выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи и обнаружении не менее 10 2 кишечных палочек (или других колиформных бактерий) в 1 мл мочи.

Штаммы Escherichia coli — пробиотики и компоненты лекарств

Штамм кишечной палочки Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) считается наиболее эффективным пробиотиком, помогающим уменьшить воспаление и оттянуть следующий приступ язвенного колита (Пробиотики. Что это такое и что они могут дать?). Этот штамм входит, в частности, в состав пробиотика Mutaflor (фирма Ardeypharm).

Специально подобранные штаммы эшерихии коли входят в состав лекарств: Хилак форте (штамм DSM 4087), Бификол (штамм М-17), Колибактерин (штамм М-17) и других.

Антибиотики, активные в отношении кишечной палочки

Антибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении кишечной палочки: амоксициллин, левофлоксацин, нифурател, нифуроксазид, рифаксимин, фуразолидон, ципрофлоксацин.

3245 5

Источник: http://krasgmu.net/publ/kishechnaja_palochka_escherichia_coli_simptomy_v_moche_lechenie/