Эшерихия коли лечение народными средствами

Лечение кишечной палочки



Лечение кишечной палочки народными средствами

Лечение кишечной палочки кисломолочными продуктами

Патогенное действие кишечной палочки чаще всего вызывает у человека дисбактериоз, ведущий к нарушениям пищеварения.

Оглавление:

Чтобы восстановить микрофлору кишечника, следует знать одно простое народное средство: вам обязательно поможет творожная сыворотка. В домашних условиях её очень легко готовить: кефир нужно подержать на водяной бане, пока он не разделится на две части – сыворотку и творог. Именно сыворотку и следует пить. Она поможет нормализовать пищеварение.

Полезными свойствами обладает и простокваша. Для её приготовления вам необходимо будет вскипятить один литр молока и охладить. После этого в емкость с молоком кладут небольшой сухой кусочек черного хлеба и заквашивают в течение суток. Следующий этап приготовления – хорошо натереть сухари чесноком и добавить в простоквашу. Теперь она готова к приему. Хранить это средство нужно исключительно в холодильнике, принимать – 3–4 раза в день.

Лечение кишечной палочки топинамбуром

Нормализовать микрофлору кишечника и снизить патогенное действие кишечной палочки можно с помощью народного средства, которое готовят из топинамбура (земляной груши). Для приготовления лекарства вам понадобится 250 мл молока, 300 г очищенных корнеплодов земляной груши, столовая ложка пшеничной муки и пара столовых ложек сливочного масла. Топинамбур нужно нарезать небольшими кубиками и бросить их в кипящее молоко, разбавленное водой в соотношении 50/50. После того как он станет мягким, слейте молоко в другую кастрюлю, добавьте масла и муки. Снадобье варят, постоянно помешивая, пока оно не станет густым, как соус. Следующий шаг – залить им топинамбур и посыпать зеленью. Это вкусное и полезное блюдо оказывает благотворное действие на пищеварительную систему человека.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение кишечной палочки лапчаткой

Противовоспалительным и антибактериальным эффектом обладает лапчатка гусиная. На её основе готовят народные средства, помогающие в лечении от патогенного действия кишечной палочки. Готовят отвар, заливая одну столовую ложку травы 250 мл горячей воды, после чего кипятят в течение пятнадцати минут. Средство оставляют на ночь, а утром цедят и выпивают треть стакана. В день нужно сделать три приема.



Рекомендуется также пить травяной настой, подходящий для лечения кишечной палочки у детей. Его ингредиентами является репешок (1 часть травы и семян), зверобой (1 часть), ромашка аптечная (2 части), подорожник и мята перечная (по 2 части). Травы смешивают и одну столовую ложку заваривают в полулитре крутого кипятка. После этого емкость с настоем следует укутать и подождать полчаса до полной готовности. Пить такое лекарство можно как чай: стул нормализуется, уйдут боли и вздутие.

Лечение кишечной палочки чередой и донником

Кишечная палочка, как известно, поражает не только пищеварительную, но и мочеполовую систему, вызывая различные воспаления. В таких случаях рекомендуется заваривать череду: 10 г травы заливают прохладной кипяченой водой (250 мл), после чего выпаривают на водяной бане в течение 15 минут. Лекарство окажет сильное противовоспалительное действие, если пить его по одной столовой ложке трижды в день.

Подобным образом готовят и кукурузные рыльца со столбиками. 10 г сырья кипятят в двухстах миллилитрах воды, а затем выпивают через каждые три часа по одному глотку.

Готовить лекарство, помогающее в нейтрализации действия токсинов, выделяемых кишечной палочкой, можно и из донника лекарственного, соединяя его в равных пропорциях с травой золототысячника и цветками мать-и-мачехи. Ингредиенты смешивают и одну столовую ложку сбора заваривают в стакане кипятка в течение пятнадцати минут. После этого следует профильтровать отвар с помощью марли, свернутой в два слоя, и пить до шести раз в день по паре глотков.

Махмуд, надо лечиться антибактериальными препаратами.

У меня изменился цвет мочи, стал совсем светлый и запах стал как фруктовый напиток. Может это не кишечная палочка, а что-то другое, анализ мочи простой ничего не показал, или на кишечную палочку нужно сдавать какой-то специальный анализ ?



Евгения Владимирова8

Валентина, кишечная палочка в моче проявляется циститами, болями, иногда появляется кровь в моче. Это всегда воспаление. Если моча у вас светлая, значит вы достаточно пьёте и моча не застаивается, это хорошо. Отсутствие неприятного запаха это тоже хорошо, зачем надо искать болезнь там, где её нет?

Уже более двух месяцев страшное жжение в районе мочевого пузыря. После первых симптомов обратилась к гинекологу-сдала общий анализ мочи. Вроде не большое воспаление-пролечилась антибиотиками (уколы) по окончании лечения все вернулось. Обратилась к терапевту-анализ мочи показал оксалаты. Назначили антибиотики. Безрезультатно. Сдала опять анализ мочи-много эпителий. в остальном моча хорошая, параллельно сдала бак. нашли кишечную палочку. Сейчас пью линекс, фурагин и свечи виферон, 2 недели-курс. Сегодня 7день — пока безрезультатно. Что делать? я устала.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_kishechnaya_palochka_nar.php

Инфекции, вызванные Escherichia coli

Этиология

Е. coli — представитель семейства Enterobacteriaceae — является комменсалом желудочно-кишечного тракта, откуда она, в случае нарушения проницаемости нормальных анатомических барьеров, как это наблюдается, например, при перфорации червеобразного отростка, может распространяться и поражать прилежащие органы. Полагают, что инфицирование кишечными бактериями мочевого тракта осуществляется не через зараженные ими мочевыводящие пути, а при прямом гематогенном распространении инфекции в почки. После попадания инфекции в первичный очаг дальнейшее распространение ее в отдаленные органы осуществляется с током крови. В результате этого бактериемия, возможная при всех грамотрицательных инфекциях, может привести к развитию шока, обусловленного эндотоксинами (см. гл. 86). Более чем в 50% заболеваний, вызванных кишечной палочкой, входными воротами инфекции служит мочевой тракт; распространены также инфекции, исходящие из печени и желчных протоков брюшной полости, кожи и легких. У некоторых больных с вызванной Е. coli бактериемией входные ворота инфекции не выявляются; у них часто наблюдаются неопластические или гематологические заболевания. Могут наблюдаться также и другие дефекты резистентности макроорганизма, в том числе сахарный диабет, цирроз, серповидно-клеточная анемия или последствия недавно перенесенного облучения, применения цитотоксических препаратов, адреностероидов или антибиотиков. Существуют также эпидемиологические доказательства того, что кишечная палочка и другие энтеробактерий имеют тенденцию заселять кожу и слизистые оболочки ослабленных больных, что, возможно, объясняет более высокую частоту этих инфекций у лиц с прогрессирующими заболеваниями. Существует общеизвестное неправильное положение, что бактериальные инфекции, вызванные кишечной палочкой, сопровождаются выделением зловонного, мутного экссудата. Однако это обусловлено анаэробными стрептококками или Bacteroides spp. часто обнаруживаемыми в сочетании с кишечными бактериями.



Эпидемиология

Штаммы Е. coli характеризуются соматическими (О), жгутиковыми (Н) и капсульными (К) антигенами. Существуют сотни различных серологических вариантов. Любые из этих штаммов способны вызывать болезнь. Клинические и эпидемиологические исследования показали, что определенные специфические серотипы кишечной палочки чаще, чем другие, вызывают диарею у детей разного возраста, а также вспышки кишечных заболеваний у взрослых.

Штаммы Е. coli, вызывающие диарею у детей раннего возраста, по всей вероятности, распространяются в яслях детьми-носителями (с симптомом или без них), матерями и персоналом. Хотя обычным способом распространения возбудителя служит фекальное загрязнение, заражение может произойти аэрогенным путем или через предметы обихода.

Некоторые эпидемиологические исследования позволяют предположить, что Е. coli 04, 06 и 075 ответственны за большинство инфекций, вызванных кишечной палочкой, отличных от диареи детей раннего возраста. Не ясно, являются ли эти штаммы действительно более вирулентными или же они просто распространены шире, чем штаммы других соматических типов.

Штаммы Е. coli с антигеном К 1 выделены от большого числа новорожденных, страдающих менингитом. Эти К-антигены принимают участие в активации прилипания к клеткам макроорганизма и в препятствии фагоцитозу.

Проявления инфекции

Инфекции мочевого тракта. Кишечная палочка ответственна более чем за 75% инфекционных поражений мочевого тракта, включая циститы, пиелиты, пиелонефриты и бессимптомные бактериурии (см. гл. 225). Возбудители, выделенные методами посева от больных с острыми неосложненными инфекциями мочевого тракта, почти неизменно относятся к Е. coli, тогда как у больных с хроническими инфекциями преобладают другие энтеробактерий и штаммы Pseudomonas.



Инфекции брюшины и желчных путей. Кишечная палочка может быть, как правило, выделена культуральным методом из перфорированного или воспаленного червеобразного отростка или из абсцессов, возникших вторично в результате перфорации дивертикулов, пептических язв, поддиафрагмальных абсцессов или абсцессов, малого мешка, мезентериальных инфарктов. Часто наряду с кишечной палочкой выделяются и другие микроорганизмы: анаэробные стрептококки, клостридии, Bacteroides. С коли-инфекцией часто связаны острые холециститы с гангреной и перфорацией. Для острого эмфизематозного холецистита характерно наличие выявляемого рентгенологически воздушно-жидкостного уровня, обусловленного наличием камней, или периферического слоя газа в стенке желчного пузыря. Из желчного пузыря инфекция может распространяться восходящим путем по желчным протокам, вызывая холангит и множественные абсцессы печени. Значительно реже коли-инфекция в брюшной полости вызывает септический тромбофлебит воротной вены (пилефлебит), который в свою очередь может привести к абсцессу печени.

Бактериемия

Наиболее серьезным проявлением коли-инфекции является внедрение в кровоток. Этот процесс характеризуется обычно внезапным началом лихорадки и ознобом, но иногда проявляется только спутанностью сознания, одышкой и гипотензией. Наиболее часто подобные состояния наблюдаются у больных с инфарктом мочевого тракта и желчного пузыря или внутрибрюшным сепсисом; в ряде случаев обнаружить входные ворота инфекции не удается. Чаще всего такие инфекции наблюдаются у мужчин пожилого возраста, предположительно в связи с высокой частотой инструментальных вмешательств на уретре и катетеризации у лиц этой группы. Ранним признаком инфекции может служить гипервентиляция. Гипотензия может сопутствовать процессу с самого начала, но обычно она развивается через 6—12 ч после возникновения бактериемии. В случае ее персистенции это состояние сопровождается олигурией и часто спутанностью сознания, ступором и комой—синдром. известный как грамотрицательный, или эндотоксинов ы и, шок (см. гл. 86). Изредка бактериемия, вызванная кишечной палочкой, развивается у больных с циррозом при отсутствии очевидных входных ворот инфекции. Это относят за счет портосистемных шунтов как в печени, так и вокруг нее, нарушения ретикулоэндотелиальной функции и ослабления гуморальных и клеточных защитных механизмов. Персистенция или повторные проявления бактериемии, вызванной кишечной палочкой или другими энтеробактериями, во время лечения, так называемая бактериемия прорыва, характеризуется плохим прогнозом и предполагает наличие в брюшной полости очага инфекции или недренированного скопления гноя.

Другие проявления инфекции

Кишечная палочка может вызывать образование абсцессов в любом участке организма. Подкожные очаги инфекции возникают в местах инъекций инсулина у больных диабетом, в участках ишемии на конечностях, в хирургических ранах. У больных лейкозом нередко наблюдаются периректальные флегмоны. Подкожные абсцессы, особенно у больных диабетом, часто сопровождаются образованием газа в тканях, что может быть выявлено на основании проявления крепитации или с помощью рентгенологического исследования. Этот симптом необходимо дифференцировать от такового при клостридиальной инфекции, что достигается быстрее всего с помощью окраски по Граму. Кишечная палочка может вызывать развитие пневмонии de novo, а также часто выделяется из мокроты при суперинфекции легочных поражений.

Инфекция новорожденных. У новорожденных детей, особенно недоношенных, часто развивается вызванная Е. coli бактериемия, связанная с менингитом и пиелонефритом. Загрязнение фекалиями и отсутствие материнских гамма-глобулиновых (IgM) антител—два основных фактора, обусловливающих особую чувствительность этого контингента к коли-инфекции.

Гастроэнтерит. У детей в возрасте до 2 лет развивается гастроэнтерит, типичными симптомами которого служат тошнота, рвота и диарея. Большинство вспышек заболевания наблюдается в яслях и обусловлено специфическими энтеропатогенными штаммами Е. coli (EPEC). Эти штамм способны продуцировать токсины, один из которых является термолабильным (LT) и аналогичен токсину, вырабатываемому Vibrio cholerae, тогда как другой токсин (ST) — термостабилен (см. также гл. 89 и 115). Для быстрой идентификации микроорганизмов, принадлежащих к часто выявляемым при этом синдроме серотипам, применяются методы обнаружения флюоресцирующих антител. Хотя теоретически любой штамм кишечной палочки может быть выделен методом посева, количество различных серотипов, участвующих в этом процессе, остается ограниченным. Это обусловлено тем, что генетическая информация. кодирующая продукцию токсина, обнаруживается на плазмидах и может передаваться между штаммами. Несмотря на то что обычно диарея развивается под влиянием энтеротоксинов, иногда кишечная палочка может оказывать энтероинвазивное воздействие, вовлекая в процесс слизистую оболочку и вызывая заболевание, аналогичное дизентерии, вызванной шигеллами. Быстрое обезвоживание организма и высокая смертность требуют незамедлительного распознавания этого состояния, изоляции детей и лечение как больных, так и лиц, находившихся в контакте с ними. Е. coli известна также как причина острой диареи у взрослых, особенно у выезжающих за границу.

Лабораторные исследования

Характерных лабораторных показателей для инфекций, вызванных кишечной палочкой, не существует. Количество лейкоцитов обычно повышено с преобладанием гранулоцитов. Иногда, однако, количество лейкоцитов находится в пределах нормы или понижено. В тех случаях, когда коли-инфекция развивается у ранее здорового человека, анемия не выявляется, но достаточно часто наблюдается анемия, связанная с сопутствующим заболеванием. Е. coli быстро растет на бактериологических средах, и ее необходимо выделять из соответствующих секретов и крови. При наличии бактериемии могут развиваться метаболические нарушения, включая азотемию, метаболический ацидоз, гипокалиемию, гиперкалиемию, а также целый ряд дефектов системы свертывания крови.



Диагностика

При окраске по Граму кишечную палочку нельзя отдифференцировать от большинства других грамотрицательных бактерий. Для точной идентификации необходимо получить соответствующую биохимическую характеристику выделенного при посеве микроорганизма. У отдельных больных с рецидивирующими инфекциями мочевого тракта для облегчения дифференциации рецидива и реинфекции может быть полезно провести серотипирование Е. coli.

Лечение

Как и при других инфекционных болезнях, существенным моментом в лечении инфекций, вызванных кишечной палочкой, являются дренирование гнойного содержимого н удаление инородных тел. Если в качестве этиологического агента при определенной инфекции подразумевается Е. coli, выбор соответствующего антимикробного препарата зависит от локализации и типа инфекции, а также от ее тяжести. Исход часто зависит от основного заболевания. Например, при острой, неосложненной инфекции мочевыводящих путей у женщин заболевание часто излечивается самостоятельно даже без антимикробной терапии, и нет доказательства, что антибиотики более эффективны, чем сульфаннламиды. Напротив, у больного лейкозом бактериемия, вызванная кишечной палочкой, может не поддаваться лечению антибиотиками, если одновременно не удается достигнуть гематологической ремиссии.

В большинстве ситуаций антибиотики должны выбираться на основе результатов определения лекарственной чувствительности возбудителя in vitro. Хотя не существует лекарственных средств, одинаково активных против всех штаммов кишечной палочки, ряд препаратов достаточно эффективен в отношении большинства клинически выделенных штаммов. Хотя некоторые штаммы Е. coli, особенно внутрибольничные, могут быть сравнительно устойчивыми, эффективным остается ампициллин в дозе от 2 до 4 г в сутки внутривенно, внутримышечно или перорально. При тяжелых инфекциях доза ампициллина может быть увеличена до 12 г в сутки при внутривенном применении. Цефалоспорины также эффективны в отношении Е. coli; благоприятный эффект обеспечивают такие соединения, как цефазолин и цефапирин. Более новые препараты, так называемые цефалоспорины третьего поколения, имеют более низкие минимальные подавляющие концентрации в отношении возбудителя инфекции. Эта повышенная активность в сочетании с несколько усиленной проницаемостью в ЦНС позволяет применять их для лечения менингитов, вызванных Е. coli (см. гл. 346). Гентамицин и тобрамицин были с успехом использованы при первичном лечении тяжелых коли-инфекций в дозе 5 мг/кг в сутки, разделенной на три приема через каждые 8 ч. Амикацин обладает высокой активностью в отношении штаммов, устойчивых к другим аминогликозидам. Он применяется в дозе 15 мг/кг в сутки, разделенной на несколько приемов через каждые 8—12 ч. До сих пор для лечения инфекций, вызванных кишечной палочкой, применяются тетрациклины и левомицетин, однако в настоящее время имеются более эффективные препараты. Хотя для лечения рекомендуются комбинированные лекарственные режимы, включающие несколько препаратов, в большинстве случаев нет необходимости использовать более одного препарата. Для лечения больных с бактериурией, вызванной Е. coli, эффективны нитрофурантоин (400 мг) и налидиксовая кислота (2—4 г); однако эти препараты не следует применять при инфекциях, не затрагивающих мочевой тракт. При инфекционных заболеваниях мочевых путей используется также триметоприм — сульфаметоксазол (бисептол).

Профилактика

Для ликвидации эпидемии диареи детей раннего возраста необходимы изоляция больных и противомикробная терапия. У взрослых лиц многие инфекции, вызванные кишечной палочкой, являются результатом внутри-больничного заражения. Частота их возникновения может быть снижена за счет ограничения использования постоянных мочевых и внутривенных катетеров, тщательного соблюдения правил хирургической асептики, соответствующей изоляции инфицированных больных и в результате осмотрительного обоснованного применения антибиотиков, глюкокортикостероидов и цитоксических средств.

Источник: http://www.rusmedserver.ru/razdel13/16.html

Как лечить эшерихиоз

Эшерихиоз – это инфекционное заболевание, которое вызывается кишечной палочкой Еscherichia coli. Этот микроорганизм является нормальным обитателем кишечника человека. Однако существуют штаммы этой бактерии, способные вызывать инфекцию. Чаще развивается эшерихиоз у детей и людей со сниженным иммунитетом. При этом заболевании происходит нарушение пищеварения и общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий. Еscherichia coli характеризуется способностью вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Поэтому при эшерихиозе лечение традиционными препаратами может быть неэффективным.



Для терапии заболевания можно применять народные методы. Такое лечение подавляет развитие патогенных микроорганизмов и укрепляет собственный иммунитет человека. Кроме того, применение народных снадобий не вызывает побочных эффектов и является абсолютно безопасным в лечении детей и взрослых.

Причины заболевания

Инфекционный агент, который вызывает эшерихиоз, – это кишечная палочка Еscherichia coli. В большинстве случаев этот микроорганизм не вызывает заболевание, однако существуют патогенные штаммы, которые и становятся причиной эшерихиозов. Передача микроорганизмов происходит фекально-оральным путем. Бактерии могут попасть в кишечник с немытыми фруктами и овощами, грязной водой, испорченной пищей или посредством немытых рук. Также в некоторых случаях передача инфекции происходит бытовым путем: через предметы обихода, постельные принадлежности, полотенца, в детских коллективах – через общие игрушки.

Кишечная палочка устойчива к негативным факторам окружающей среды и способна подолгу сохранять свою жизнеспособность вне организма человека. Основной источник заражения – это больные, у которых заболевания не проявляется ярко выраженными симптомами, и они ведут нормальный образ жизни. Кроме того, есть определенный процент людей, которые являются носителями патогенных штаммов, но при этом сами не болеют.

Болезнь может развиваться у взрослых и детей. Однако наиболее восприимчивы к ней именно малыши, особенно новорожденные. Связано это с тем, что иммунитет у детей еще не окончательно сформирован, и организм ребенка не способен противостоять патогенной бактерии. Кроме того, в детском коллективе происходит более быстрое распространение инфекции, поскольку малыши в недостаточной степени усвоили и соблюдают правила личной гигиены.

После перенесенного заболевания около трети всех детей не избавляются от патогенного штамма, а становятся носителями и после этого являются потенциальным источником заражения. Кроме того, у этих детей возникают случаи обострения заболевания при снижении иммунитета или воздействии стрессовых факторов на организм.



Вероятность развития эшерихиоза повышается на фоне воздействия неблагоприятных факторов на организм человека:

  • резкая смена климата;
  • смена типа питания;
  • переохлаждение;
  • хронические инфекционные болезни.

Симптомы патологического процесса

При развитии эшерихиоза симптомы заболевания могут отличаться, в зависимости от типа инфекции, возраста и состояния здоровья больного. У людей с хорошим иммунитетом болезнь имеет стертую форму и не проявляется характерными симптомами. В целом, нарастание симптомов эшерихиоза начинается после краткого инкубационного периода.

Клинические проявления заболевания зависят от его типа. Классифицируют болезнь в зависимости от характеристик разных штаммов кишечной палочки. Всего выделяют пять типов эшерихиоза.

Энтеротоксигенный эшерихиоз

Инкубационный период у этой формы длится 16–72 ч. При этом типе заболевания происходит развитие бактерий в тонком кишечнике. Болезнь симптоматикой напоминает холеру. При этом у человека отсутствуют признаки интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий и повышение температуры тела.

После инкубационного периода отмечают острое развитие болезни. У человека нарастают слабость и головокружение, возникают тошнота и рвота, приступообразные боли в животе. Нарушается процесс пищеварения и увеличивается частота стула до 10–15 раз в сутки. Стул водянистый и обильный, по цвету и консистенции он может напоминать рисовый отвар. Отмечают повышенное газообразование, пальпация живота вызывает незначительную боль.



Заболевание длится 5–10 дней. Наибольшую проблему составляет нарастающее обезвоживание больного.

Энтероинвазивный эшерихиоз

Инкубационный период этой формы составляет от 6 часов до двух суток. Болезнь начинается остро, у больного присутствуют признаки интоксикации организма: повышение температуры до 39°C, лихорадка, слабость, головная боль, боль в суставах и мышцах, снижение аппетита. У некоторых больных болезнь может протекать и без повышения температуры тела.

Заболевание своими признаками напоминает дизентерию. При этом поражается преимущественно толстый кишечник. Через несколько часов после начала болезни возникают приступы боли в низу живота, человек чувствует ложные позывы к дефекации. У больного нарушается пищеварение, увеличивается частота стула до 10 раз в сутки. Стул жидкий, каловый, может содержать примесь слизи и крови. Кровь в каловых массах появляется вследствие нарушения целостности слизистой оболочки под действием бактерий.

Заболевание длится от 5 дней до недели, лихорадка при этом проходит на второй, реже на четвертый день. Полное восстановление поврежденной слизистой отмечают к десятому дню.

Энтеропатогенный эшерихиоз

Такое заболевание характерно преимущественно для детей. У новорожденных и недоношенных малышей оно может развиваться в форме сепсиса (заражения крови), у детей постарше в форме энтероколитов. Кишечная форма этого эшерихиоза начинается остро, с резкого повышения температуры ребенка до 39°C. У малыша наблюдается рвота, общая слабость, снижается вес. Стул становится жидким и водянистым, его цвет меняется на желтый или оранжевый. У больного нарастают симптомы острой интоксикации. При сепсисе к симптомам общей интоксикации присоединяются гнойнички, образующиеся по всему телу ребенка.



Существует второй тип этой формы заболевания, который может развиваться у детей и у взрослых людей. Этот тип является менее тяжелым и протекает в форме кишечных инфекций. Инкубационный период в этом случае длится от одного до пяти дней, после этого у больного возникает повышение температуры до 39°C, происходит нарушение пищеварения. Стул становится жидким, но не содержит патологических примесей, частота стула достигает 8 раз в сутки. Также возникает рвота, боли в животе, озноб. У некоторых больных отмечают учащенное сердцебиение и снижение кровяного давления.

Энтерогеморрагический эшерихиоз

Инкубационный период этой формы заболевания длится от одного дня до недели, после чего начинается острое развитие инфекции. Бактерии развиваются в верхнем отделе толстого кишечника. У больного проявляются признаки общей интоксикации, возникает тошнота и рвота, боли в животе. Температура тела является нормальной или субфибрильной. Нарушается процесс пищеварения, стул становится частым (около 4–5 раз в сутки) и жидким, не содержит патологических примесей. Через 2–4 дня состояние больного ухудшается, увеличивается частота дефекации, в каловых массах появляется примесь крови.

У некоторых больных (преимущественно маленьких детей до 5 лет) развивается синдром Гассера. К развитию этой формы заболевания приводит особенно патогенный штамм кишечной палочки. При этом у больного возникает гемолитическая анемия и тромбоцитопения. развивается поражение головного мозга на фоне интоксикации организма. Возможен летальный исход, частота которого составляет до 7% от всех заболевших детей.

Энтероадгезивный эшерихиоз

Это – наименее изученная форма заболевания, которая чаще развивается на фоне иммунодефицитов. При этом чаще возникают внекишечные формы эшерихиоза. Патогенная кишечная палочка может развиваться в органах мочевыводящей системы и в желчевыводящих путях. Возможна также септическая форма заболевания.

Диагностика болезни

Эшерихиоз проявляется типичными для кишечных инфекций симптомами. Для точной диагностики важно провести бактериологическое исследование кала, рвотных масс, крови, мочи, желчи, в зависимости от того, какие органы были поражены. Образцы для бактериального посева отбирают до того, как начинают лечение заболевания. Проводят посев образцов на дифференциально-диагностические питательные среды.

Также возможна серологическая диагностика сыворотки крови на антитела против антигенов эшерихии. Однако такая диагностика не является абсолютно надежной, поскольку высока частота ложноположительных результатов. Кроме того, для диагностики проводят ПЦР анализ отобранных образцов.

Лечение заболевания

Кишечная палочка легко формирует устойчивость к антибиотикам, поэтому лечение заболевания рекомендуется проводить народными методами. В некоторых случаях при легком течении болезни нет необходимости в специальной терапии. С инфекцией справятся собственные защитные силы организма.

Народные средства подавляют развитие бактерии и укрепляют собственный иммунитет человека. Такое лечение является безопасным, его можно применять для терапии взрослых и маленьких детей.

Чтобы терапия была эффективной, прием лекарственных снадобий должен быть систематическим и длительным. Нельзя прекращать прием лекарств после того, как прошли первые симптомы болезни. На этом этапе подавляется размножение бактерий, но еще не происходит их полная элиминация из организма.

Если в этот момент прекратить прием лекарств, выжившие бактерии вскоре снова начнут развиваться, и болезнь вернется, с тем отличием, что эти бактерии будут более устойчивы к лекарственным средствам, и справиться с рецидивом будет труднее.

Лечение должно составлять не менее месяца. Снадобья нужно принимать ежедневно по нескольку раз в день. Лучше всего комбинировать разные лекарственные средства. Если не пропить курс до конца, возможен переход заболевания в хроническую форму.

Народные рецепты для лечения эшерихиоза:

  1. Сушеница болотная. В 450 мл кипятка запаривают 3 ст. л. сушеной травы сушеницы, настаивают в термосе два часа, затем процеживают. Принимают по 150 мл отвара три раза в день перед едой.
  2. Синюха голубая. В Лечении используют корни этого растения. В 200 мл воды заваривают 1 ст. л. корней, кипятят на медленном огне под закрытой крышкой 10 минут, затем процеживают и доводят объем до исходного. Принимают по 1 ст. л. отвара после каждого приема пищи и перед сном.
  3. Зверобой. Траву этого растения измельчают и запаривают в кипятке. На 1 стакан кипятка берут 1,5 ст. л. травы, выдерживают на водяной бане полчаса, затем процеживают и отжимают из растения сок. После этого доводят объем до исходных 150 мл кипяченой водой. Принимают по /3 стакана три раза в день за полчаса до приема пищи. Отвар хранят в холодильнике не более трех дней, но лучше каждый день готовить свежее снадобье.
  4. Дубовая кора. 40 г дубовой коры кипятят в литре воды в течение 20 минут, затем фильтруют. Принимают по половине стакана снадобья 4–5 раз в сутки.
  5. Корень аира. 30 г измельченного корня кипятят в 1 л воды в течение 10 минут, затем остужают и фильтруют. Принимают по 100 мл отвара 5 раз в день.
  6. Шишки ольхи. В 1 литре воды запаривают 50 г шишек, кипятят на медленном огне 15 минут, затем остужают и процеживают. Выпивают весь отвар в течение дня в три приема, а на следующий день готовят свежее снадобье.
  7. Алтей и окопник. Лечат корнями этих растени1. 10 г измельченного корня алтея заливают 1 л воды, кипятят на медленном огне 10 минут, затем добавляют еще 10 г корня окопника, настаивают 20 минут и процеживают. Выпивают по 1 стакану снадобья четыре раза в день.
  • Корень гравилата. 60 г измельченного корня заливают 1 л воды, кипятят на медленном огне 20 минут. затем фильтруют. Принимают по половине стакана 5 раз в сутки.
  • Лапчатка. Траву лапчатки измельчают и заливают кипятком (20 г растительного сырья на 1 л воды), настаивают в термосе 1 час, затем процеживают. Употребляют по 100 мл настоя три раза в день.
  • Пижма и медуница. 20 г цвета пижмы и 40 г травы медуницы заливают 1 л кипятка, настаивают в термосе ночь, затем процеживают. Принимают по половине стакана трижды в день.
  • Ежевика. На 1 л кипятка берут 20 г измельченных листьев лесной ежевики, настаивают полчаса, затем фильтруют. Принимают по половине стакана настоя трижды в день.
  • Травяной сбор №1. Смешивают в равном объеме корни лапчатки и крапивы и шишки ольхи. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, выдерживают на водяной бане 10 минут, настаивают еще 2 часа, затем процеживают. Принимают по 100 мл 4 раза в день до еды.
  • Травяной сбор №2. Смешивают по 1 части травы яснотки, горца и лапчатки и 2 части листьев подорожника. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают 30 минут, затем процеживают. Весь настой выпивают в течение дня в три приема.
  • Травяной сбор №3. Смешивают в равном объеме корни горца и кровохлебки и плоды черники. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. такого сбора, настаивают 20 минут, затем процеживают. Принимают по половине стакана снадобья 5 раз в сутки.
  • Травяной сбор №4. Смешивают в равном объеме траву полыни и манжетки и корни алтея. В 400 мл запаривают 2 ст. л. такого сбора, выдерживают на водяной бане четверть часа, затем настаивают еще 2 часа и фильтруют. Принимают по ½ стакана снадобья 4 раза в сутки.
  • Опасность при эшерихиозе представляет обезвоживание организма и потеря необходимых солей, в частности, ионов натрия и хлора. Потеря жидкости и ионов происходит вследствие рвоты и частого жидкого стула. Очень важно восполнять потерю жидкости. Для этих целей подойдет минеральная вода, содержащая необходимые соли, а также специальные растворы солей, сходные по составу с плазмой крови человека.

    Важно в лечении заболевания и питание. На начальных этапах болезни показана щадящая диета. Калорийность пищи должна быть снижена. Лучше всего питаться блюдами домашнего приготовления. Еда должна быть теплой, но не горячей. Оптимальным будет дробный тип питания: 5–6 раз в день, но маленькими порциями. Диету необходимо соблюдать, пока не пройдут все симптомы болезни, но не менее недели.

    Не рекомендуется употреблять при эшерихиозе кондитерские и хлебобулочные изделия (можно слегка черствый белый хлеб) и молоко и молочные продукты, жиры животного происхождения, жирные сорта мяса и рыбы. Из питания необходимо исключить острые, пряные блюда, соленья и консервы. Не рекомендуется употреблять большое количество клетчатки, которая содержится в фруктах и овощах, пшенной, перловой, ячневой крупе. Клетчатка стимулирует процессы брожения в кишечнике.

    В качестве питья лучше использовать воду или травяные отвары. Необходимо отказаться от крепкого чая и кофе, газированной воды.

    Прогноз и профилактика болезни

    Прогноз для взрослых людей и детей старшего возраста благоприятный. В большинстве случаев наступает полное выздоровление без каких-либо осложнений. У детей без должного лечения возбудитель болезни может стать нормальным обитателем желудочно-кишечного тракта. Такой ребенок становится носителем патогенного штамма.

    Прогноз может быть неблагоприятным для новорожденных детей. У грудничков эшерихиоз обычно протекает в тяжелой форме. В некоторых случаях также может развиться генерализация инфекционного процесса, сепсис. Такие формы заболевания без должного лечения могут закончиться летальным исходом

    Эшерихиоз – инфекционное заболевание, которое часто протекает в виде эпидемий. Вспышки заболевания обычно возникают летом. Для профилактики очень важно соблюдать гигиены и выполнять простые правила:

    • мыть руки перед приготовлением и приемом пищи;
    • всегда тщательно мыть овощи и фрукты;
    • не употреблять плохо приготовленные или несвежие продукты питания;
    • не покупать еду на улице, в продуктовых палатках или незнакомых кафе;
    • обеззараживать посуду;
    • кипятить молоко, которое дается детям;
    • не пользоваться общей посудой или предметами обихода с другими людьми.

    Даже если человек выглядит здоровым, важно помнить, что он может быть носителем патогенного штамма кишечной палочки. У него самого симптомы заболевания не проявляются, но при передачи бактерии другим людям у них может развиться клиническая картина эшерихиоза.

    (1 оценок, в среднем: 5,00 из 5)

    Источник: http://nmed.org/esherihioz.html

    Эшерихиозы

    Эшерихиозы: Краткое описание

    Эшерихиозы — группа инфекционных болезней, вызываемых патогенными серотипами кишечной палочки, протекающих с интоксикацией, лихорадкой, преимущественным поражением ЖКТ, реже — мочевыводящих, желчевыводящих путей, других органов или с развитием сепсиса, наблюдают чаще у детей раннего возраста.

    Код по международной классификации болезней МКБ-10:

    • A04 — Другие бактериальные кишечные инфекции

    Эшерихиозы: Причины

    Этиология и патогенез

    Большинство инфекций вызывает Escherichia coli. Кишечная палочка — типичный представитель нормальной аэробной микрофлоры толстой кишки. Патогенные свойства контролируются плазмидами и связаны со способностью Escherichia coli выделять токсины, их способностью к адгезии и инвазии в клетки слизистой оболочки кишечника. Морфологические различия между патогенными и непатогенными кишечными палочками отсутствуют. Их дифференцировка основана на различиях в структуре поверхностных Аг, среди которых выделяют липополисахаридные (О — ), жгутиковые (Н — ) и капсульные, полисахаридные Аг (К — Аг). Серовары, ответственные за развитие восходящей инфекции мочевыводящих путей и внекишечные поражения, имеют К — Аг. По структуре О — и Н — Аг выделяют пять основных групп диареегенных эшерихий.

    • Энтеропатогенная группа представлена сероварами О18, О26, О44, О55, О86, O111ab, О112, О114, О119, О125ac, О127, О128ab, О142, О158, не продуцирующими энтеротоксин и не обладающими инвазивными свойствами. Основные возбудители диарей у детей. Патогенез поражений обусловлен адгезией бактерии на эпителии кишечника и повреждением микроворсинок, но не инвазией в клетки. Практически все серотипы имеют плазмиду, кодирующую синтез фактора адгезивности энтеропатогенных Escherichia coli; незначительную группу бактерий, лишённых фактора адгезивности, предложено выделить в отдельную подгруппу. Бактерии экспрессируют ген еае, обусловливающий выделение продуктов, изменяющих архитектонику слизистой оболочки кишечника.

    • Энтероинвазивная группа представлена сероварами О28ac, О29, О112ac, О115, О124, О135, О136, О143, О144, О152, О164, О167. Обладают инвазивными свойствами и вызывают развитие воспалительных изменений в слизистой оболочке толстой кишки. По морфологическим и культуральным свойствам сходны с шигеллами и вызывают диарею, напоминающую шигеллёзы. Подобно шигеллам, энтероинвазивные кишечные палочки способны проникать и размножаться в клетках эпителия кишечника, что обусловлено наличием плазмиды, кодирующей синтез определённых поверхностных белков, схожих (но не идентичных) с аналогичными белками шигелл (могут давать перекрёстные реакции).

    • Энтеротоксигенная группа представлена сероварами О6, О8, O11, О15, О20, О25, О27, О63, О78, О80, О85, О114, О115, О126, О128ac, О139, О148, О153, О159, О166, О167. Основные возбудители диарей путешественников и детских диарей в развивающихся странах. Факторы патогенности — ворсинки или фимбриальные факторы, облегчающие адгезию на эпителии, способствующие колонизации нижних отделов тонкой кишки и определяющие способность к образованию термолабильного и/или термостабильного энтеротоксинов.

    • Энтерогеморрагическая группа представлена сероварами О26, О111, О157. Образуют цитотоксин (образование кодирует ген, переносимый бактериофагом), шигаподобный токсин 1 (веротоксин 1), аналогичный токсину Shigella dysentheriae типа 1, и шигаподобный цитотоксин 2 (веротоксин 2). Ещё один фактор патогенности — плазмиды, кодирующие образование фимбрий, облегчающих адгезию бактерий на эпителии.

    • Энтероадгезивные (энтероаггрегативные) кишечные палочки не образуют цитотоксины, не инвазируют в клетки эпителия и не имеют плазмидный фактор адгезии, присутствующий у энтеропатогенных эшерихий.

    Эпидемиология

    • Механизм распространения диареегенных эшерихий — фекально — оральный. Наиболее часто человек заражается при употреблении загрязнённой пищи и воды. В стационарах и закрытых коллективах для всех типов большее значение имеет контактный путь передачи. В странах с умеренным климатом большинство случаев заражения, в т. ч. вызванных энтерогеморрагической кишечной палочкой, наблюдают в тёплый сезон. В тропиках, где доминируют инфекции, вызванные энтеротоксигенной и энтеропатогенной кишечными палочками, пик заболеваемости наблюдают в сезоны дождей. Поскольку эшерихии обитают в кишечнике большого числа животных, то установить природный резервуар патогенных типов не представляется возможным. Установлен факт циркуляции энтерогеморрагической кишечной палочки О157: Н7 у крупного рогатого скота

    • Инфекции мочевыводящих путей. Возбудители обычно происходят из микрофлоры кишечника. Определённую роль играют анатомические и физиологические аномалии, затрудняющие нормальную эвакуацию мочи, например стенозы мочеиспускательного канала или пузырно — мочеточниковый рефлюкс. Часто риск развития поражений зависит от возраста и пола: среди новорождённых и детей первых 3 мес жизни они преобладают у мальчиков, в подростковый период — у девочек

    • Бактериемия. Ранее Escherichia coli редко выделяли из крови пациентов и подобные случаи рассматривали как казуистику. Однако они постепенно вытеснили грамположительные бактерии и на сегодняшний день составляют основную причину бактериемий у детей и взрослых. У новорождённых источник инфекции обычно остаётся неизвестным, но у 15– 20% эшерихиозы обусловлены манипуляциями на мочевыводящих путях. Факторы риска — преждевременные роды, преждевременные разрывы плодного пузыря, заболевания у беременных в III триместре, родовые травмы, гипоксии и низкая масса плода. Более поздние поражения обусловлены недостаточным функционированием защитных факторов и снижением содержания лактоферрина и трансферрина в сыворотке (последние связывают железо, способствующее размножению Escherichia coli). Риск развития поражений возрастает при наличии сопутствующей патологии, при проведении инвазивных урологических процедур или после оперативных вмешательств

    • Менингит. Escherichia coli — частый возбудитель менингитов у новорождённых (1: 1 000, чаще у мальчиков). У взрослых менингит наблюдают редко (обычно после травмы или трепанации черепа). В большинстве случаев менингиты — осложнения бактериемии и развиваются у 10– 40% новорождённых с подобной патологией. Основная группа риска — новорождённые со сниженной массой тела (менеег).

    Эшерихиозы: Признаки, Симптомы

    Клиническая картина

    • Кишечные инфекции (коли — инфекция)

    • Энтеропатогенные эшерихии вызывают развитие воспалительного процесса преимущественно в тонкой кишке с развитием симптоматики острой диареи у детей первого года жизни, в т. ч. у новорождённых. Эшерихии ответственны за развитие вспышек диарейных заболеваний в родовспомогательных учреждениях. Поражения характеризуются выраженными болями в животе, рвотой, водянистым стулом без примеси крови.

    • Энтероинвазивные кишечные палочки. Поражения (преимущественно дистальный колит) характеризуются выраженными болями в животе, профузной диареей с примесью крови. На инвазивность микроорганизмов указывает большое количество полиморфноклеточных нейрофилов в испражнениях.

    • Энтеротоксигенные кишечные палочки вызывают развитие холероподобных форм кишечных инфекций у взрослых и детей.

    • Энтерогеморрагические эшерихии вызывают диарею с примесью крови (геморрагический колит) при полном отсутствии лейкоцитов в испражнениях и признаков лихорадки, гемолитико — уремический синдром и тромбоцитопеническую пурпуру.

    • Энтероадгезивные (энтероаггрегативные) эшерихии. Согласно имеющимся единичным описаниям, клиника поражений аналогична симптомокомплексу сравнительно умеренных шигеллёзов.

    • При всех клинических вариантах коли — инфекции наблюдают синдром интоксикации, соответствующий аналогичным проявлениям при бактериальных кишечных инфекциях, его выраженность определяет тяжесть состояния больного.

    • Инфекции мочевыводящих путей — полиморфная группа поражений, включающая бессимптомную бактериурию, циститы и острый пиелонефрит. Клинически проявляются дизурией, частыми позывами на мочеиспускание, болями в боковых и нижних отделах живота, лихорадкой, реже тошнотой и рвотой. Уропатогенные эшерихии вызывают более 30% госпитальных поражений, обычно происходят из микрофлоры кишечника.

    • Клинически бактериемии, вызванные Escherichia coli, не имеют особых патогномоничных признаков. У новорождённых наиболее часто отмечают нарушения терморегуляции, анорексию, респираторный дистресс — синдром, апноэ, рвоту, диарею, желтуху, увеличение печени и селезёнки. У взрослых — лихорадку, спутанность сознания, судороги, артериальную гипотензию, олиго — и анурию, респираторный дистресс — синдром.

    • Менингит. Клинические проявления: лихорадка, сонливость, рвота, диарея, респираторный дистресс — синдром, желтуха и менингеальные симптомы. Летальность достигает 12% у новорождённых, родившихся после физиологических родов, и 35% у новорождённых, относящихся к группе риска. У 20– 50% выживших отмечают остаточные неврологические расстройства.

    • Инфекции респираторного тракта (пневмония, плеврит, абсцесс лёгкого). Возбудители могут относиться как к патогенным, так и непатогенными штаммам кишечной палочки. Практически всегда носят оппортунистический характер и развиваются лишь у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

    • У новорождённых (в первую очередь, недоношенных) и детей первых месяцев жизни возможно развитие коли — бациллярного сепсиса с симптоматикой инфекционно — токсического шока или множественных очагов воспаления в различных органах (пневмония, менингит, инфекция мочевыводящих путей, эндокардит, артрит, остеомиелит и т. д. ). Прогноз болезни, даже при современных методах лечения, серьёзный (летальность — 50– 85%).

    Эшерихиозы: Диагностика

    Методы исследования

    Выделение возбудителя и его токсинов • Материал для исследования — кал, рвотные массы, промывные воды желудка, при внекишечной локализации — кровь, ликвор, моча, мокрота. Бактериологический анализ основан на определении антигенных свойств • Идентификация диареегенных типов. У энтеротоксических кишечных палочек выявляют токсины — термостабильный на мышатах — сосунках; термолабильный на культурах клеток Y1 надпочечников. Энтероинвазивные эшерихии определяют по развитию конъюнктивита у морских свинок при внесении бактерий в конъюнктивальный мешок (тест Серени) или по способности инвазировать клетки HeLa и НЕр — 2. Энтерогеморрагические кишечные палочки идентифицируют посевом на среды с сорбитом • Энтеротоксин энтеротоксигенных эшерихий обнаруживают в реакциях коагглютинации и преципитации в агаре • Токсин энтерогеморрагических кишечных палочек выявляют методом ИФА • Серологические методы обычно не проводят из — за большого числа перекрёстных реакций с Аг различных серотипов Escherichia coli • Идентификацию возбудителя также можно проводить с помощью ПЦР.

    Эшерихиозы: Методы лечения

    Лечение

    • Диета — механически и термически адекватно обработанная пища

    • Госпитализация по клиническим показаниям

    • Этиотропная терапия — ампициллин, карбенициллин, цефалоспорины II и III поколений, ко — тримоксазол или сочетание одного из препаратов с аминогликозидами • При менингитах — ампициллин и аминогликозиды • При почечной недостаточности аминогликозиды заменяют цефалоспоринами III поколения (например, цефотаксимом или цефтриаксоном) • При диссеминированных формах антибактериальные средства вводят парентерально • Применение антибиотиков не снижает частоту развития гемолитико — уремического синдрома при эшерихиозах. вызванных Escherichia coli O157: H7

    • Патогенетическая терапия: регидратация при обезвоживании, ГК и адреномиметические средства при инфекционно — токсическом шоке, гемотрансфузии при анемии и тромбоцитопении и т. п.

    Осложнения

    Специфическое осложнение эшерихиозов. вызванных энтерогеморрагической кишечной палочкой, — гемолитико — уремический синдром (синдром Гассера), регистрируемый у 5– 10% заболевших. Симптомы: микроангиопатическая гемолитическая анемия, тромбоцитопения и ОПН. Синдром проявляется чаще всего к концу первой недели с момента возникновения первых симптомов дисфункции кишечника. У взрослых пациентов возможно развитие тромботической тромбоцитопенической пурпуры и инфекционно — токсического шока.

    Профилактика

    • Больные с коли — инфекцией подлежат немедленной и обязательной изоляции (диссеминированные формы эшерихиозов представляют меньшую эпидемическую опасность)

    • Санитарный контроль медицинского персонала детских и реанимационных отделений, а также родовспомогательных учреждений

    • После изоляции заболевшего в отделении проводят заключительную дезинфекцию.

    МКБ-10 • A04 Другие бактериальные кишечные инфекции

    Источник: http://1-aid.ru/9814-esherihiozy.htm